Первая помощь при травмах

Физкультура для здоровья, спорт за счет здоровья

Отдельного внимания заслуживает ситуация с травматизмом вокруг спортивных видов отдыха. Несчастные случаи у любителей спортивного отдыха, увы, обычное явление. Но к счастью, тяжелые травмы встречаются здесь довольно редко. Например, повреждения позвоночника и спинного мозга – менее 1 случая на 1000 взрослого населения, причем мужчин среди таких пациентов – около 75%. Пик спортивного травматизма среди любителей и профессионалов приходится на молодых людей в возрасте 30 лет, а 90% пациентов – в возрасте 20-40 лет. Некоторые виды травм являются преимущественно спортивными. Так, около 80% случаев повреждения мениска относятся к спорту и спортивному отдыху.

Существует также понятие «типичная спортивная травма», наблюдаемая в определенных видах спорта и спортивного отдыха, например:
– переломы ключицы при падении с велосипеда или лошади,
– переломы ладьевидной кости у любителей гандбола,
– растяжения и травмы коленного сустава в результате падения с поворотом при катании на горных лыжах или игре в футбол,
– разрывы ахиллова сухожилия при скоростном спуске на лыжах,
– растяжения и травмы в голеностопном суставе во многих видах спорта.

Выделяют и случайные спортивные травмы, которые встречаются довольно редко и характерны для многих видов спорта. Многообразие движений и вытекающие механизмы формирования травм позволяют наблюдать примеры редких или нехарактерных для данного вида спорта травм. Их перечисление заняло бы много времени и места, однако, основных механизмов их формирования всего два:
– повторные микротравмы от неправильной нагрузки
– перегрузка опорно-двигательного аппарата.

Кайтбординг не исключение. В этом разделе мы не будем касаться несчастных случаев, которые происходят по вине пилотов и могут заканчиваться тяжелыми травмами. Оставим это скорой помощи.

Давайте разберемся, есть ли типичные спортивные травмы при занятии кайтбордингом. В Венесуэле, на этапе PKRA для меня было неожиданностью, насколько плохо обстоит дело с медицинским обслуживанием у ведущих спортсменов. К примеру, Рубен Лентен повредил голеностоп и за прошедший месяц так и не смог восстановиться, хотя и не катался, уехав домой. На вопрос как он лечится, он ответил, что мажет двумя мазями, одна согревает, а другая охлаждает.  При этом он еще и курит,  чисто чтобы не болело, но это у них там не наркотик.

Пожалуй, травмы нижних конечностей можно назвать наиболее характерными для кайтбординга, как спорта. Чтобы элемент был засчитан, спортсмен стремится встать на доску, не смотря на высоту и скорость во время прыжка. Очень часто это происходит слишком жестко.
К примеру, на  вейкборде,  доски имеют больший рокер, что позволяет смягчить приземление, да и жесткие крепления  фиксируют  и разгружают голеностопный сустав.  Да и   приземление многих элементов на вейкборде происходит на скат волны.

Неправильная стойка на доске, наряду с через мерной нагрузкой так же  может быть причиной микро травм и   приводить к патологии суставов.

На этапе в Венесуэле с перебинтованным голеностопом катался и друг Рубена действующий Чемпион мира Аарон Хедлоу, да и Вике досталось.

Ниже описание наиболее распространенных повреждений при занятии кайтбордингом.

Что же это такое – Вывихнул лодыжку!

Травма лодыжки редко бывает столь серьезной, как может показаться исходя из первых болевых ощущений. Скорее всего, ты продолжишь тренировки уже через несколько дней. Примерно на третий день после получения травмы должно наступить улучшение, а через десять (если будешь разрабатывать лодыжку) можно вернуться к тренировкам
В чем дело?
Наиболее распространенная ситуация: ты подворачиваешь ногу внешней стороны стопы и просто растягиваешь расположенные там относительно слабые связки. Это не так страшно. А  вот если нога подвернулась внутренней стороны стопы — дело дрянь. Связки внутренней вороны стопы крепкие, но не эластичные. Поэтому могут надломить кусочек кости, к  которому прикреплены (в лучшем случае— трещина, в худшем — перелом). Если стопа подвернулась вперед, сухожилие в передней кости лодыжки надрывает стабилизирующую капсулу голеностопного сустава.

Скорая помощь
Чем быстрее ты поместишь свою подвернутую лодыжку в лед и потуже обмотаешь эластичными бинтами, тем лучше. Залог успеха — отдых, лед, сжатие. И держи ногу на весу. Не лечи себя сам. Охладив и затянув лодыжку, покажи ее опытному специалисту Подобные травмы поначалу кажутся пустяковыми — не болит
и ладно, — но затем состояние может резко ухудшиться. И обязательно выполняй все рекомендации врачей во время всего процесса восстановления.

Как восстановить?
> Бегай по воде Надень пояс для аквааэробики, который поддерживает тело в воде в вертикальном положении. Задача— двигаться, отталкиваясь от воды, а не от дна бассейна. Для того чтобы равномерно нагрузить все группы мышц, нужно пробегать дорожку бассейна сначала лицом, а затем спиной вперед. Двигайся в быстром темпе туда и обратно в качестве разминки, а затем, чередуя быстрый бег с медленным, пересеки его еще 5 раз. С непривычки это достаточно тяжело, но очень полезно.
> Балансируй После того как ты избавишься от эластичных бинтов, переходи к упражнениям на равновесие, чтобы потренировать лодыжку. Возьми кусок доски и прибей к нему снизу полусферу. Затем встань на доску и покачивайся в разных направлениях, сохраняя равновесие. Когда привыкнешь, можешь даже попрыгать. Но не спеши.
> Крути педали
безопасных и эффективных упражнений для восстановления лодыжки — на велотренажере. Главное не увлекаться и, нагружая в основном здоровую ногу, постепенно задействовать поврежденный голеностоп. Если вывихнутую лодыжку не нагружать вообще, то ахиллово сухожилие затвердеет и на восстановление потребуется несколько месяцев. Разминайся на вело-тренажере по 20 минут в день в режиме «постепенного подъема», а скорость наращивай по мере того, как это позволит поврежденная лодыжка.
> Высокий подъем  Купи кроссовки с высоким подъемом — теннисные или баскетбольные. А к ним бандаж-суппорт, фиксирующий голеностоп (для дополнительной защиты травмированного места). Но постоянно носить его не нужно, иначе мышцы отвыкнут от нагрузки и будут слишком долго восстанавливаться.

Растянул коленную связку!

Восстановление колена – долгий процесс. Даже при легкой травме не вспоминай о беге по крайней мере три недели. Как поживает твое колено, можно определить по количеству в нем жидкости: если в положении сидя обе ямки сверху коленной чашечки просматриваются отчетливо, значит, можно возвращаться в спортзал. Но обязательно надевай эластичный бандаж, а после тренировки прикладывай лед. Если не остужать, связки не смогут быстро расслабиться.

В чем дело?
Колено крепится четырьмя основными связками. Чаще всего страдает срединная медиальная связка, при помощи которой происходит сгибание коленного сустава. Растяжение боковой вспомогательной связки на внешней стороне колена случается гораздо реже. Самое серьезное растяжение — передней крестообразной связки (колено выворачивается в результате удара). Ты можешь выйти из строя на несколько месяцев.

Скорая помощь
Новомодные гелевые пакеты для охлаждения колена, может, и смотрятся неплохо, но не могут соперничать со старым добрым кухонным полотенцем, в которое завернут колотый лед. А если колену не будет холодно, опухоль долго не спадет. Когда прикладываешь лед, не ложись на бок, — тяжесть льда способна травмировать окружающие нервные стволы. Это может привести к парезу ноги.

Как восстановить?
> Не дергайся Полезны тренировки на вело-, гребных и лыжных тренажерах. Попробуй также тренажер-эргометр (типа велотренажера, но педали расположены не снизу, а впереди). Сначала слегка разомнись, потом в течение 10 минут чередуй минуту быстрых и минуту медленных вращений,  > Держи форму Чтобы поддерживать тонус сердечно-сосудистой системы, пробегай три длины бассейна, надев пояс для аквааэробики (см. упражнения для лодыжки). Тренируй верхнюю часть корпуса упражнениями на частый подъем небольшого веса (25% процентов от обычного тренировечного): три подхода по 10 повторов на каждую руку, плечо и спину. Внимание! Когда бегаем в бассейне, не отталкивайся руками. Они должны находиться максимально близко от корпуса, а колени подниматься как можно выше. Помни: твоя цель не пробежать в темпе до другого края бассейна, а повысить свой сердечно-сосудистый тонус и активно размяться, не рискуя снова повредить травмированное колено
> Тяни ногу Связкам, поддерживающим твое колено, после травмы требуется заново всему учиться, поэтому сядь на пол, вытяни перед собой поврежденную ногу и не спеша прижми голень к полу на 5-10 секунд, что бы связки натянулись. Повторяй упражнение каждый час.
> Ходи по ниточке Лучше всего делать упражнения, где не требуется совершать боковые движения ногой. Если речь идет о плавании, брасс исключается, а кролем плавать можно. Кроме того, избегай тех занятий, где нужно активно двигаться, например тенниса, и контактных видов спорта —футбола или карате.

Потянул спину!

Одна из самых распространенных травм. Главный запрет на острой стадии растяжения -все ударно-активные виды спорта (включая бег), а также упражнения, во время которых надо вытягивать ноги. Любое увеличение нагрузки на нижнюю часть спины может привести к воспалению седалищного нерва. Боль адская.

В чем дело?
Разрыв или смещение межпозвоночного диска обычно происходит в нижней (поясничной) части позвоночника, когда диск деформируется и корешки спинного мозга сдавливаются. Высота межпозвоночного диска уменьшается, и костные структуры позвонков могут соприкасаться между собой. Что приводит к уменьшению диапазона движений в этом отделе позвоночника. Большинство подобных проблем вызвано неправильной осанкой, поднятием тяжестей или повторяющимися упражнениями на кручение.

Скорая помощь
Никакой самодеятельности. Срочно к врачу!
ВНИМАНИЕ! Самое опасное-форсировать реабилитационный процесс. Мышцы, понятное дело, рвутся в бой, но позвоночник может быть к этому не готов. Короче, инструкциям врачей нужно следовать неукоснительно и скрупулезно. Это раздражает и нагоняет тоску, но ничего не поделаешь. И еще. Не паникуй, если в процессе восстановления после такой тяжелой травмы (иногда это может растянуться на несколько месяцев) мышечная масса заметно уменьшится. Ничего страшного. Когда выздоровеешь окончательно, возместишь недостачу.

Как восстановить?
> Овладей мячом  В качестве профилактики заранее разрабатывай мышцы, помогающие твоему позвоночнику поворачиваться из стороны в сторону, при помощи гимнастического мяча. Сначала отрепетируй все движения и только потом начинай применять силу.
> Водные процедуры  Как только дело пошло на поправку, лучший способ восстановления — плавание. Проплыви десять раз дорожку бассейна брассом — нагрузка на спину при этом будет минимальной, а затем десять раз кролем. Плюс все тот же бег в поясе для аквааэробики.
> Повороты с выпадами Возьми обеими руками 10-килограммовую штангу, прими позу полуприседа, перенеся вес тела на правую ногу. Теперь отталкивайся и одновременно поворачивай корпус так, чтобы ноги оставались на месте, а голова была повернута назад. Вес тела должен оставаться на ноге, двигающейся вперед, все движения нужно выполнять очень медленно. На каждую сторону — по 20 раз. Упражнение разрабатывает седалищные мышцы, поясницу и талию.
> Эспандер в полуприседе Прими позу полуприседа перед тренажером-эспандером, держа в обеих руках небольшой вес (10 кг). Следя, чтобы спина оставалась прямой, быстро встань, а затем медленно вернись в исходное положение, сгибая ноги в коленях. Повтори 30 раз. Упражнение разрабатывает седалищные мышцы, бедра и спину.
> Полуприсед с поворотами по диагонали Встань под углом 30° к тренажеру-экспандеру, левая нога ближе к нему, наклонись вперед, согни ноги в коленях, правой рукой держась за рукоять эспандера. Теперь выпрямляйся, делая поворот к тренажеру, пока угол сгиба твоего локтя не составит 90 градусов, а правая нога не будет опираться о пол только большим пальцем. По десять повторов на каждую сторону.

Выбил плечо!

Самое уникальное свойство плеча – подвижность – нередко становится причиной травмы. Чащe всего это происходит во время упражнений с высоко поднятыми руками.

В чем проблема?
Плечо — единственный сустав человеческого тела, не скрепленный связками, их функцию выполняют вращательные мышцы. Если сустав испытывает напряжение в момент, когда рука высоко поднята, мышцы растягиваются, сустав расслабляется, что может привести к защемлению сухожилий. Они распухают и начинают болеть. Можно защемить и нерв. Как и любые мышцы, если их правильно и своевременно не разогревать, вращатели могут рваться и растягиваться. Это дестабилизирует сустав, головка которого частично или полностью выскакивает из ложа.

Скорая помощь
Все то же полотенце со льдом.

Как восстановить?
> Бейся в стену  Медленно отжимайся от стены, постепенно отодвигая от нее ноги до тех пор, пока сохраняешь устойчивость. Начинай с 20 отжиманий, на счет четыре приближаясь к стене и отталкиваясь от нее. Количество повторов доведи до 40.
> Ручной мяч  Возьми вытянутыми вперед руками тугой мяч и выполняй круговые движения в горизонтальной плоскости перед собой. Останавливайся через каждые 15см и сжимай мяч на 2 секунды, затем двигайся дальше.
> Фантастическая эластика
Прикрепи к ноге кольцо эластичного спортивного бинта и натяни его, сохраняя руку прямой под углом 90° к корпусу. Выполняй круговые движения перед собой. Сделай три подхода по 10 повторов в каждом.
> Ничего лишнего  Сосредоточься на группах мышц-стабилизаторов — прессе и квадрицепсах. Во-первых, при их тренировке нагрузка на плечевой пояс минимальна, а во-вторых, они обеспечат надежную опору твоему плечу, когда ты сможешь вернуться  к полноценным тренировкам.
ВНИМАНИЕ! От бега твоей травме станет только хуже и будет чертовски больно, поэтому сердечно-сосудистый тонус лучше всего поддерживать на велотренажере. Часа в день при стандартной для тебя нагрузке вполне достаточно. А когда снимешь бандаж, не торопись нагружать мышцы сверх меры. Спешка может растянуть процесс реабилитации на много недель.

Подвернул запястье!

Запястье – настоящий клубок связок и нервов, поэтому тело само тебе сообщит, когда после травмы можно возвращаться в спортзал. Попробуй отгибать пальцы по направлению к локтю под всеми мыслимыми углами, чтобы понять, выдержит ли запястье напряжение. Как и в случае с лодыжкой, самое главное здесь – постоянно двигать им, чтобы избежать затвердевания, избавляться от которого можно не один месяц.

В чем дело?
Самая широко распространенная травма запястья — растяжение связок в том месте, где они пересекаются с костями. У большинства людей запястья развиты слабо, потому что их стабилизирует очень мало мышц. Подвывих запястья — это крайнее растяжение, когда случается разрыв связок между двумя и более костями, а сами кости смещаются. Перелом запястья обычно происходит при падении на кисть, когда повреждаются лучевые или локтевые кости руки или ладьевидная кость, расположенная сразу за большим пальцем. Очертаниями она напоминает банан и знаменита тем, что никогда не срастается так, как нужно.

Скорая помощь
Охлади — и к врачу!
Как бы то ни было
> Уважай Золотое правило: в первые три дня, когда опухоль еще болит и не спадает, с ней следует обходиться особо уважительно. Через пять дней, когда травма начинает проходить, к ней можно уже относиться попроще. А через десять надо добиться, чтобы она сама тебя зауважала.
> Разминай Чтобы убедиться, что ты готов к возвращению в спортзал, сначала разомни травмированный участок, разогрев все необходимые мышцы массажем или плавными движениями. Потом сделай несколько упражнений на растяжку мышц и сухожилий этого участка. Но в любом случае, пока боли в травмированной зоне не прекратятся, в спортзале тебе делать нечего.
> Не грузи В процессе реабилитации при поднятии тяжестей начинай с более легкого веса, выполняя побольше повторов. Замораживай Боль, саднение, воспале¬ние или опухоль — верные признаки того, что травмированный участок надо обкладывать колотым льдом, завернутым в кухон¬ное полотенце. Если боль не прекращается, обратись к врачу.

Как восстановить?
> Руки на стол Хорошее упражнение на развитие гибкости запястья на ранней стадии реабилитации — класть руку на край стола. Здоровую руку положи на травмированное предплечье. Сожми больную руку в кулак и как можно сильнее отогни его вниз, а за. тем толкай им здоровую руку как можно дальше. Выполняй упражнение медленно, по две минуты три раза в день.
> Плечевая кобура Если запястье надежно упаковано в плечевой бандаж-суппорт, тебе доступны любые аэробные упражнения, включая плавание, бег по ровной местности или велосипедный спорт. Брасс особенно хорош для того, чтобы нервы всего запястья разрабатывались как можно быстрее.
> Рискованное дело Если твое запястье заживает уже целую вечность, сходи проверься, Проблемы возникают главным o6pазом из-за синдрома повторяющегося растяжения. А от него спасает только покой. Хотя может оказаться и так, что ты сломал ладьевидную кость. Поэтому то рее всего понадобится рентгеновский снимок.
> Крепчай Чтобы восстановить и укрепить запястье, разминай окружающие мышцы, отгибая пальцы по направлению к локтю и удерживая их в таком положении секунд по 30. Когда почувствуешь боль — прекрати. Если же все хорошо, попробуй катать в пальцах 5-сантиметровый комок пластилина в течение 30 секунд. За неделю продли «катание» до нескольких минут.

Ну а теперь  когда вы уже по набрались знаний по вопросу. Что же делать, если  вы как обычно уехали на райские острова и не собирались болеть, да и докторов особо в округе не видно, (конечно можно вызвать, но денег это будет стоить и очень не малых). Я далек от мысли, чтобы написать краткое руководство по  травматологии. Это просто несколько советов и комментариев.

Тугая повязка. Ее цель обездвижить поврежденный участок и уменьшить отек. Как правило, конечность фиксируется в среднем положении, наверно за исключением голеностопного сустава, который надо забинтовать в положении когда стопа максимально поднята (приведена), чтобы при ходьбе было удобно ступать на пятку. В противном случает можно запнуться и мало совсем не покажется. Повязка накладывается восьмеркой достаточно плотно, если вы собираетесь кататься в повязке, то намочите бинт, перед тем как заматывать. После восстановления пожалуй правильно защитить поврежденный сустав фиксирующим бандажом (наколенником). Это позволить разгрузить связки но наколенник стоит одевать только перед выходом на воду, постоянное ношение приведет к атрофии связочного аппарата сустава.

По поводу применения холода как долго его держать и как часто. Механизм действия холода заключается в том что организм уменьшает теплоотдачу сужает сосуды уменьшая кровоток, кровь по мимо разных других задач еще обеспечивает теплообмен и если где то локально охлаждать, то чтобы совсем не замерзнуть организму проще перекрыть локально кровоток,   при травме это уменьшает отек, останавливает кровотечение, и обезболивает. Причем охлаждение льдом обладает самым глубоким и долгим действием. Используемые для охлаждения специальные  препараты, например хлорэтил конечно удобен на жаре, но действие его больше поверхностное.   Если держать лед слишком долго то мышцы сосудов устанут и перестанут сокращаться и эффект будет совершенно противоположным. Поэтому старайтесь ориентироваться  по самочувствию (не должно ломить от холода) но не больше 40 минут. По крайней мере, как советовали в старых руководствах по акушерству держать пузырь со льдом 2 раза по 40 минут.

Когда  и какие мази использовать

В первый день после травмы на ночь, перед тем как наложить повязку можно нанести гель с противовоспалительным  и обезболивающим действием. Можно и мазь, но гель быстрее действует. К примеру, вольтарен, троксевазин и т.д., если у вас с собой ничего не оказалось то практически в любой аптеке, в любой точке мира есть вольтарен (диклофенак), он выпускается под многочисленными коммерческими названиями и обладает хорошим обезболивающим действием и  как правило хорошо переносится.  3-4 раза в день будет повод перебинтовать, обязательно на ночь.

Когда же использовать разогревающие мази?

Если  с противовоспалительными гелями и мазями все более или менее понятно, то что такое разогревающие мази и как они работают.  В их состав входят препараты раздражающего действия, следствием которого будет локальное расширение сосудов и увеличенный кровоток вызовет покраснение и местный разогрев. Действие прямо противоположно охлаждению, которое оказывает лед. Поэтому  использовать их стоит только после того как пройдет отечность. Так что пока разница  со здоровым суставом  в размерах заметна,  разогревающие мази применять рано. Но  не раньше чем через 2-3 дня после травмы. Обезболивающее действие разогревающих мазей и кремов можно объяснить повышением болевого порога. Вспомните, что вы сами не раз замечали, что  после того как стукнулись, трете больное место и как не странно боль отступает. Как это работает.  На поверхности кожи помимо болевых рецепторов есть целая куча других: тактильных, температурных, отвечающих за положение в пространстве (вы с закрытыми глазами можете определить, где ваша рука).  После травмы болевые рецепторы возбуждены.  Боль преобладает над другими ощущениями, но стоит нам потереть ушибленное место, активируя многочисленные рецепторы, и их сигналы как бы забивают болевые импульсы. Так же работают и разогревающие мази. Поэтому их стоит применять на этапе выздоровления, когда уже внешне и при бытовой нагрузке нет проблем, а вот при катании и выполнении элементов возникает боль, которая очень сильно мешает, нарушая технику (вы начинает опасаться что боль наступит и заранее к этому готовитесь, ломая движение).  Применение разогревающих мазей отлично сочетается с разминочным массажем перед тренировкой.

Стоит ли использовать разогревающие мази на ночь? Наверно все зависит от вашей чувствительности к препарату. Многие из растирок очень сильно жгут и если во время тренировки это не так страшно и будет только отвлекать от возможной боли, то используя это на ночь вы проведете ночь без сна.

Еще о комплексном лечении спортивных травм>>

Для скорейшего восстановления после полученной травмы, очень перспективно использование приборов  для  электростимуляции. Обезболивающий эффект так же основан на блокировании проведения болевых импульсов. Дело в том, что воспаление при травме представляет собой порочный круг.  Повреждение ? Боль?Отек?С давление нервов?Боль. Надо разорвать эту цепь  которая сама по себе  будет долго  существовать. Поэтому блокирование боли будет способствовать быстрому восстановлению. Сейчас продается множество бытовых электра стимуляторов оказывающих хороший эффект и  достаточно портативных.

Экстримальный спорт является состоянием, граничащим между нормальной физиологией и рядом патологических отклонений. При регулярных высоких нагрузках  опорно-двигательный аппарат отвечает целым рядом адаптивных реакций вовлекающих мышцы кости и суставы.  Это выражается в физиологической гипертрофии мышц, изменении костной структуры, улучшения кровообращения суставов. Микро травмы и перенапряжения приводят к нарушению  адаптационных способностей опорно-двигательного аппарата.  На ряду с этими хроническими заболеваниями в условиях спорта наблюдается ряд острых травм, приводящих к перелому костей, повреждении связок, суставных сумок, мышц.

Часто причиной этого являются  ошибки в методике спортивной тренировки.
1) неравномерность тренировочного процесса, после большого перерыва вы сразу начинаете с максимально сложного для вас элемента.
2) быстрое увеличение тренировочных нагрузок. По приезду на море конечно хочется максимально выкатать  весь ветер, но если вы приехали на пару недель не стоит убивать в первый день, чтобы болеет все оставшееся время
3) преждевременное включение в тренировочный процесс  после микротравм или хирургических вмешательств
4) недостаточная компетентность при использовании дополнительных видов спорта и спортивных игр (футбол, волейбол, поднятие тяжестей).
К примеру, если долго нет ветра и понятно хочется кататься, вейкборд только с виду кажется таким простым там все по другому. А взятая у товарища доска с чуть не подходящими по размеру креплениями  и непривычной стойкой может закончиться очень серьезной травмой. На вейкборде тоже надо сначала научиться падать, а только потом начинать мочить.
5) отсутствие разминки.

Более подробно о причинах спортивных травм>>

                                          2007 январь © Copyright кайт портал Kites.Ru Михаил Соловейкин